一级分类： 抗生素

二级分类： 大环内酯类

药物别名： 罗华密斯、Rovamycin、Foromycin、RP5337

药物剂型：

药理作用： 作用机理和抗菌谱似红霉素，主要抗革兰菌阳性以及立克次体、大型病毒，抗菌作用不及红霉素，但对青霉素G、链霉素、氯霉素、新霉素、四环素等的耐药菌株对本品敏感。

药动学： 口服后由肠道迅速吸收，2～3小时血药浓度达高峰值，维持有效浓度4～6h。可通过血脑屏障进入脑脊液，胆汁中药物浓度最高。与血浆蛋白结合率为27%，本品主要从胆汁排泄。

适应证： 主要用于治疗敏感菌株引起的急性扁桃体炎、咽峡炎、鼻咽炎、中耳炎、肺部感染、丹毒、疖、痈、猩红热、胆系感染、败血症、心肌内膜炎、结肠炎、风湿症等。也可用于预防流行性感冒(流感)、麻疹、急性白血病的继发感染及非淋球菌性尿路炎症、斑疹伤寒、大型病毒感染等。

禁忌证： 对本品过敏者禁用，严重肝功能不全患者禁用。

注意事项： 本品与红霉素、竹桃霉素，碳霉素之间有不完全交叉耐药性。

不良反应： 大剂量给药可引起恶心呕吐、腹泻、上腹疼痛、厌食、皮肤过敏等。

用法用量： 成人口服给药每天2g，重症4g，分4次服；小儿每公斤体重每天50～100mg，分4次服。1%软膏或溶液外涂，滴眼液点眼，每天数次。

药物相应作用： 1.本品与磺胺药物合用治疗毒浆体病。2.本品可使体内茶碱、卡马西平、华法令、环孢菌素、三唑仑(triazolam)、甲泼尼龙(methylpredni-solone)等药物清除减慢，使其血药浓度升高，严重者可发生中毒反应，可能系本品抑制它们在肝内代谢所致。须监测相关药物血药浓度。3.本品可改变肠道微生物菌群，可减少细菌对地高辛等的灭活，从而明显升高药物浓度，须监测临床反应。4.本品与酒石酸麦角胺(ergotaminetartrate)合用，可致急性麦角胺中毒，表现为末梢血管痉挛。其机制尚未明了，应用麦角生物碱与大环类合用须监护麦角中毒征象。5.本品系抑菌剂，不宜与繁殖期杀菌剂(如β内酰胺类抗生素)同时应用(可拮抗其作用)。若确系必需，须相隔数小时。6.本品注射用制剂不宜与复合维生素B₁₂、维生素C、头孢噻吩、四环素、多粘菌素E(colistin)、氯霉素、肝素、间羟胺(metaraminol)、苯妥英等配伍，以免沉淀或降效。